傷病手当金と有給、公休について

お答えいたします

ご利用頂き有難うございます。

ご相談の件ですが、傷病手当金の支給対象期間には公休日も含まれています。その理由ですが、傷病手当金の1日当たりの支給額は健康保険における標準報酬月額を30で割った額の6割、つまり休日も含めて計算された額になるからです。

健康保険法第99条第1項でも、傷病手当金の支給対象期間につきましては「療養のため労務に服することができないときは、その労務に服することができなくなった日から起算して三日を経過した日から労務に服することができない期間」と示されています。すなわち、実際に労働義務があった期間であるか否かに関わらず、傷病の為に働く事が出来ない期間であれば支給されるという取り扱いになります。

従いまして、法令におきまして支給対象期間である以上気にされる必要はないですので、通常通り申請される事で差し支えございません。

投稿日：2020/09/18 21:02　ID：QA-0096867

相談者より

ご回答ありがとうございます。ご指摘の通り、傷病手当金は6割程度の支給額なので、公休日も支給されるという点に納得なのですが、この度は欠勤なしで全て有給処理をしたい旨なので、8月給与自体はまったく下がることはありません。ですが、申請をすることによって、公休日（弊社土日）支給されるとなると、言葉は悪いですが、儲からせてしまうのでは？と個人的に、考えてしまいました。実質、医療費も負担してられるし、医師の意見書にも対価が生じているので、儲かる訳ではないのですが、私の勉強不足で、誤った見解を伝えては申し訳ないので、こちらで、ご意見をうかがいました。

投稿日：2020/09/23 11:06　ID：QA-0096924大変参考になった

有給を使用して給与を支払った場合、傷病手当金より少なければ差額が支給されます。

投稿日：2020/09/21 19:51　ID：QA-0096895

相談者より

ご回答ありがとうございます。阿倍野区民さんのご回答は1日に対してということだと、私は考えておりますが当たっておりますか。例えば弊社でいうところの午前休を有給申請すれば、おそらく傷病手当金より1日の支給額が少なくなるので、その差額が補填されるということで大丈夫でしょうか。

投稿日：2020/09/23 11:13　ID：QA-0096927大変参考になった

「阿倍野区民さんのご回答は1日に対してということだと、私は考えておりますが当たっておりますか。例えば弊社でいうところの午前休を有給申請すれば、おそらく傷病手当金より1日の支給額が少なくなるので、その差額が補填されるということで大丈夫でしょうか。」

・1日に対してです。
・まるまる1日出社せず、半日有給を使用して半日分のみ給与を支払うのであれば、傷病手当金より安ければ差額がでます。ただし、定期代などは按分されて支給額とみなされますので計算の際は健保に問い合わせるほうが無難です。

通常は普通に欠勤でいいと思いますが
退職する？させる？までに有給を消化するためということは別問題で微妙な問題です。
非常に繊細なことなので不十分な情報でこうすべきとは申し上げられませんが
半日有給を使用するのは本人の意向なのかということも気を付けてください。

投稿日：2020/09/24 18:46　ID：QA-0096990