大学病院医局からの医師出向について

いつも参考にさせていただいております。
当法人の医療機関の診療所では、その科の医師がいないこともあり近隣の大学病院医局（他法人）から診療支援を受けております。ずっと以前から、「手取り額」での給与保障で、税金分を補填しており（上乗せ）ますが、原則的ではないため、昨年当該の医局と相談し、給与を引き上げる代わりに税金補填は取りやめることにしました。
先日、その科の医師１名から、「診療回数に対して手取り額が少ない」と疑義があり、医局との契約内容や、個別契約書に基づいて処理している旨説明したのですが、「税金が増えるのはわかるが、以前と同じ手取り額を保障してほしい」と返信がありました。この間の経過などを考えると、医師個人との契約も交わしているのですが、「どの医師が週何回診療に入るか」「給与の単価は経験年数により段階的に設定する」など、人事権や給与金額など大もとの契約（診療支援に関する契約）は大学病院医局が決定しており、個別の契約がここから逸脱することはできないことになっているため、個別の対応が非常に困難となっています。こういったことを考えると、実質的に出向となっているため、今後「在籍出向契約」を医局と結び、「出向分の給与は大学病院が支払う」と個別契約を行い、大学病院医局は当法人診療所に請求を行うことにより「出向費用」を大学病院に支払うことを考えているのですが、可能でしょうか。

投稿日：2022/04/15 10:12　ID：QA-0114259